L’artrite reumatoide si associa agli ACPA: gli anticorpi anti-peptide ciclico citrullinato, la cui comparsa è favorita da fattori genetici e ambientali, come il fumo di sigaretta e agenti infettivi. Il principale batterio che sembrerebbe stimolare la proliferazione degli ACPA (e quindi indirettamente dell’artrite reumatoide) è il Porphyromonas gingivalis, un batterio che tutti ospitano nella bocca, ma che prolifera quando si ha una cattiva igiene orale. Il ruolo della flora batterica orale è importante però non solo in chi non presenta ancora malattia ma anche nei pazienti che hanno già sviluppato l’artrite reumatoide (AR). Il 75 % dei pazienti con AR ha infatti parodontite e una cattiva igiene orale, un problema per la salute generale.
L’igiene orale è, perciò, fondamentale sia nella prevenzione di malattie reumatologiche che in coloro che ne sono già affetti che hanno un maggior rischio di sviluppare patologie del cavo orale.
Ne parliamo con Florenzo Iannone Ordinario di Reumatologia e Direttore UOC Reumatologia, Università di Bari.
